原要论


  或加升麻、杏仁。

  一疹未出透,咳嗽不绝,面目浮肿,此系毒火不能外达,肺金受克也,速用清热透毒。

  荆芥(二钱) 薄荷(一钱) 大力(四钱) 蝉蜕(一钱) 生甘草(八分) 干葛(二钱) 陈皮(一钱) 桔梗(二钱) 防风(一钱) 木通(二钱) 前胡(一钱)

  加石膏、山栀。如疹已出透,而气喘鼻煤干燥,宜用清金降火汤。

  条芩(八分) 黄连(八分) 石膏(二两) 蒌仁(一两) 陈皮(一钱) 枳壳(三钱) 苏子(一钱) 杏仁(二钱) 贝母(一钱) 花粉(四钱) 知母(一钱) 葶苈(二钱) 桑皮(三钱)

  加茅根汁。又有一种有痰有声者,治宜

  前胡(三钱) 桔梗(二钱) 生甘草(三分) 贝母(一钱) 陈皮(一钱) 石膏(一两) 知母(二钱) 花粉(二钱) 枳壳(二钱) 桑皮(三钱) 山栀(三钱) 杏仁(二钱) 大力(四钱) 兜铃(三钱)

  加竹沥。又有一种有声无痰者。

  黄芩(二两) 黄柏(三钱) 知母(三钱) 花粉(五钱) 蒌仁(一两) 前胡(三钱) 贝母(三钱) 陈皮(一钱) 苏梗(一钱) 杏仁(二钱) 石膏(一两) 生甘草(三分)桔梗(一钱) 枳壳(二钱) 元参(三钱)

  加茅根。

  一疹出咽喉痛,皆由肺火上炎故咽痛,治用

  生甘草(一钱) 桔梗(二钱) 大力(五钱) 荆芥(二钱) 薄荷(一钱) 干葛(三钱) 木通(一钱) 石膏(一两) 防风(二钱) 前胡(三钱) 橘红(一钱) 射干(一钱)

  一疹已出透,而咽痛失音,发热作渴面赤,喜饮冷物,俱是上焦实热。

  生甘草(二钱) 桔梗(三钱) 大力(四钱) 元参(三钱) 射干(二钱) 黄芩(五钱) 黄连(分) 石膏(一两) 荆芥(二钱) 山豆根(二钱) 花粉(八钱) 陈皮(一钱) 枳壳(二钱) 蒌仁(一两) 夏枯草(三钱)

  有痰,加贝母。

  一疹未出而热极火动者,致血妄行,从口鼻出者。

  荆芥(三钱) 紫草(三钱) 薄荷(一钱) 干葛(一钱) 大力(五钱) 郁金(二钱) 山栀(四钱) 生甘草(二钱) 桔梗(二钱)

  甚者加黄芩、茅根汁。若疹已出透而衄血者。

  黄连(八分) 黄芩(一两) 黄柏(二钱) 山栀(四钱) 丹皮(三钱) 元参(五钱) 生甘草(二钱) 桔梗(二钱) 花粉(一钱)

  或加茅根汁,或加生地、麦冬。又衄后火气已清方。

  生地(二钱) 麦冬(三钱) 元参(二钱) 当归(二钱)

  一疹中头痛身疼者,此内之火毒,与外之风寒相结不散,宜疏解。

  羌活(三钱) 防风(一钱) 荆芥(二钱) 大力(四钱) 蝉衣(一钱) 前胡(三钱) 桔梗(二钱) 干葛(二钱) 苏叶(一钱) 木通(八分) 川芎(八分)

  一疹中腰疼,因气滞血凝脾肾二经,外感内伤所致。

  青皮(一钱) 红花(一钱) 大力(三钱) 羌活(一钱) 防风(一钱) 荆芥(三钱) 苏叶(一钱) 前胡(二钱) 桔梗(一钱) 木通(一钱)

  又方

  枳壳(一钱) 黄芩(二钱) 山栀(三钱) 麦冬(三钱) 当归(一钱) 川芎(八分) 郁金(一钱) 青皮(一钱) 陈皮(一钱) 木通(一钱) 连翘(二钱)

  一疹没腹痛,与未出透,皆不谨起居,或食冷物,或冒风寒,以致寒热相激而痛。

  治未出透而痛方。

  羌活(二钱) 防风(二钱) 荆芥(二钱) 苏叶(一钱) 大力(三钱) 陈皮(二钱) 青皮(一钱) 前胡(二钱) 桔梗(一钱) 枳壳(二钱) 木通(一钱)

  治疹已出透腹痛。

  陈皮(一钱) 枳壳(二钱) 苏叶(一钱) 杏仁(二钱) 黄芩(三钱) 桔梗(一钱) 木通(二钱) 生甘草(一钱)

  一疹后齿腮肿痛,口角流涎之症。

  黄芩(一两) 黄连(一钱) 石膏(二两) 元参(一两) 大力(三钱) 生甘草(一钱) 荆芥(三钱) 桔梗(一钱) 防风(二钱) 白芷(一钱) 川芎(八分)

  一、疹后牙疳,根有血出肿烂。

  生地(三钱) 元参(一钱) 黄连(一钱) 麦冬(三钱) 生甘草(二钱) 花粉(三钱) 丹皮(二钱) 葛根(一钱) 荆芥(二钱) 石膏(一两) 知母(三钱) 枳壳(二钱)

  一疹后牙疳,是胃热未清,以致火毒上炎。

  黄芩(一两) 黄连(一钱) 石膏(二两) 花粉(一两) 知母(二钱) 生甘草(一钱) 元参(四钱) 荆芥(三钱) 桔梗(二钱) 大力(四钱) 升麻(一钱) 山豆根(二钱) 射干(一钱)

  一疹后咳嗽口破。

  麦冬(三钱) 桔梗(二钱) 花粉(八钱) 知母(三钱) 元参(三钱) 荆芥(二钱) 大力(五钱) 山豆根(三钱) 射干(二钱) 连翘(五钱) 薄荷(二钱)

  或加

  黄连(八分) 石膏(一两) 黄芩(八钱)

  一疹后焦烂。

  蕤仁(二钱) 薄荷(一钱) 甘菊(一钱) 柴胡(一钱) 决明(一钱) 大力(五钱) 黄连(一钱) 黄芩(二两) 山栀(五钱) 生甘草(二钱) 花粉(八钱) 干葛(四钱)

  或加

  石膏(三两) 桔梗(二钱) 蒌仁(二两) 大黄(一两) 荆芥(三钱)

  一疹后目疾药味。

  羌活 防风 干葛 薄荷 柴胡 桔梗 草决明 川芎 黄连 大力 花粉 山栀 生甘草 当归 生地 甘菊 木贼 蒙花 谷精草

  初二剂当去黄连、生地,后去羌活、防风。若有稍明,照根据此方,加黄芩、石膏、升麻、胆草、蒌仁。

  一、疹出十二三日,又发红黑疔,小儿能自手指拔去,疔不痛痒者,急以解毒拔疔丹。使毒火尽退而愈。

  礞石( ,五钱) 黄芩(二两) 木香(一钱五分) 元明粉(五钱) 沉香(一钱五分) 大黄(二两)

  共研末,朱砂为衣,作丸服。

  独枣汤

  治疹后牙龈烂,用干红枣二枚,雄黄一块,入枣内,烧灰存性研末,米泔水煎服。入盐少许,漱口即愈。

  一疹后中气虚弱,乍寒乍热,是阴血虚也。

  当归(二钱) 生地(一钱) 麦冬(二十粒) 元参(三钱) 生甘草(八分) 黄芩(一两) 生山栀(三钱) 丹皮(三钱) 白芍药(一钱) 黄连(八分) 花粉(三钱) 桔梗(二钱) 骨皮(一钱)

  一疹未出而乍寒乍热,是毒未透发,用疏托。

  升麻(一钱) 干葛(二钱) 荆芥(一钱) 蝉蜕(一钱) 大力(二钱) 前胡(二钱) 桔梗(二钱) 苏叶(一钱) 防风(二钱) 橘红(八分) 通草(一钱)

  或少加麻黄、葱白。

  一疹已出,复乍寒乍热,二便短赤,是余毒未尽,用凉解。

  黄芩(一两) 黄连(八分) 石膏(一两) 山栀(四钱) 大黄(一两) 生甘草(八分) 荆芥(一钱) 大力(一钱) 陈皮(一钱) 枳壳(四分) 贝母(三分) 杏仁(一钱) 花粉(五分)木通(二钱) 栝蒌仁(二两)

  一疹后日热不退,身热燎人,二便不通,急用和解。

  黄连(一钱五分) 黄芩(一两) 生蒌仁(一两) 石膏(一两) 山栀(五钱) 陈皮(一钱) 枳壳(四钱) 苏子(一钱) 杏仁(一钱) 花粉(一两) 滑石(一钱) 生甘草(八分) 木通(一钱) 胆草(二钱)

  ─疹回后热退身凉,过三五日又作热,是余毒复还,宜疏解。

  荆芥(一钱) 薄荷(一钱) 干葛(二钱) 前胡(二钱) 桔梗(一钱) 大力(一钱) 陈皮(一钱) 枳壳(三钱) 黄芩(一两) 山栀(五钱) 生甘草(一钱) 元参(三钱) 连翘(一钱)

  甚者加大黄、石膏、蒌仁。

  一产后出麻,本宜补血,但麻属火,不可骤补,补则毛窍固敛,不能出透,故须升发。

  宜葛根汤加酒炒芍药、桔梗、苏叶发汗,使麻易出。

  一怀胎出麻,只宜清凉,佐以疏托,勿用实脾行气等药,以致堕胎。

  安胎止痛方

  生地 川芎(各五分) 桑树羊思藤(七片叶) 当归 人参 陈皮(各一钱) 白术 黄芩(各一钱五分) 黄柏 黄连(各三分) 甘草(三分) 糯米(二十粒)

  痛甚加砂仁,虚甚加木香。

  胎产

  胎疹才热即出而即没,此风寒所致,宜凉血疏风消痰之药。若难没者,亦由风寒壅盛,或经水浸行太早,速宜疏解。此虽胎疹,亦须避忌。

  产后

  产后虽大补气血为主,一遇疹子,不可骤用。如发热之后,热甚者不嫌发散,宜升麻葛根汤,内用炒白芍加苏叶、桔梗,以发其汗,汗出疹亦出矣,凡升发之药不可用寒凉,使毒易出,而无后患也。

  虞氏麻疹治法

  古谓麻即疹也。疹如麻成朵,痘如豆成粒,皆象其形而名之也。夫胎毒一也,痘出于五脏,脏属阴,阴主血,故痘有形而有浆,其症寒热备有也。疹出于六腑,腑属阳,阳主气,故疹有形而无浆,其症多热而无寒也。为症既异,而治法亦殊。痘宜内实,可用补剂;疹忌内实,只宜解散。惟初热发表,略相似耳。既出之后,痘则补气以生血,疹宜补阴以制阳。何也?盖疹热甚则阴分受其熬煎,而血多虚耗,故治以清火滋阴为主,而不可少动其气。若燥悍之剂,首尾当深忌之。世知痘症之重,而不知疹之杀人尤甚,方书多忽而不备,可太息也。

  一、疹发热之初,多似伤寒,惟疹则咳嗽喷嚏,鼻流清涕,眼胞肿,泪汪汪,面浮肿,两腮赤,恶心干呕为异耳。但见此候,即是麻症,宜谨避风寒,戒荤腥浓味,用药以表散之,使皮肤开畅,腠理通豁,而毒疹易出也。

  一、疹之发虽曰胎毒,未有不由天行疠气而发。故用药发散,必先明其岁气。如时令温暖,以辛凉之药发之,防风解毒汤,暄热以辛寒之药发之,黄连解毒汤。大寒以辛温热之药发之,桂枝解毒汤。时寒时暖,以辛平之药发之,升麻解毒汤。此因时用药,不可误作伤寒,妄施汗下,反伐天和也。又须看人虚实,如大便秘结,烦热盛而发不出者,以酒炒大黄微利之,不止,以参药之类补之。经曰:毋虚虚,毋实实,损不足,补有余,夭人性命也。

  防风解毒汤

  防风 荆芥 薄荷 石膏 知母 桔梗 力子 甘草 连翘 木通 枳壳(均分)

  淡竹叶、灯草,水煎服。

  黄连解毒汤

  黄连 黄芩 黄柏 栀子 力子 甘草 防风 知母 荆芥 石膏 桔梗 元参 木通

  姜三片,水煎服。

  桂枝解毒汤

  桂枝 麻黄 赤芍 防风 荆芥 羌活 甘草 大力 人参 川芎 姜

  水煎服。

  升麻解毒汤

  升麻 干葛 羌活 人参 柴胡 甘草 桔梗 力子 防风 荆芥 赤芍 连翘 淡竹叶

  水煎。

  前药发散,而疹随见,则毒尽解矣。若发不出,再加味麻黄之药发之。

  加味麻黄散

  升麻 麻黄 人中黄 大力 蝉蜕(等分)

  水煎服。

  外以芫荽、酒糟,蒸热擦之,自头上至足为齐。若头面愈多者为佳,倘迟延日久而不能出,则腹胀气喘,昏眩闷乱,烦躁而死。

  一、看疹之法,多于耳后项上腰腿先见,其顶尖而不长,其形小而匀净者吉。若色见红者,兼火化也,轻症可治。化斑汤主之。如白者,此血不足也,养荣汤主之。如色紫赤,干燥暗晦,乃火盛毒炽也,宜六一散、四物汤,加柴胡、黄芩、干葛、红花、力子、连翘之类,滋阴凉血,而热自除,所谓养阴退阳之义也。此亦五死一生之症,外有大青龙汤,入烧人屎亦妙。如便秘者,加酒大黄利之,或元参解毒汤,皆可选用。若黑色者,热毒太甚为十死一生之症,不可不明察,而混施治也。

  化斑汤

  人参 知母 石膏 大力 连翘 升麻 甘草 地骨皮 淡竹叶 糯米

  水煎服。

  养荣汤

  人参 当归 红花 赤芍 甘草

  水煎服。

  六一散

  滑石(六两) 甘草(一两)

  为细末,量小儿大小,每服一钱半或二钱。本方加辰砂三钱,名辰砂益元散。

  四物汤

  当归 熟地 白芍 川芎

  大青龙汤

  玄参 大青 桔梗 人中黄 知母 升麻 石膏 栀子 木通

  水煎服。

  元参解毒汤

  元参 黄芩 山栀 桔梗 甘草 生地 干葛 荆芥(均分)

  水煎服。

  一、疹表后,红影出于肌肤成片,切戒风寒生冷。如一犯之,则皮肤闭塞,毒瓦斯壅滞,遂变为浑身青紫,而毒反内攻,烦躁肚痛,气喘闷乱。诸症作矣。欲出不出,危亡立至,其可忽诸?

  一、疹已出而反没者,乃风寒所逼而然也。若不早治,毒成内攻,以致痒塌而死,急用消毒饮,合升麻汤服之,则疹复出而安矣。

  升麻汤

  升麻 干葛 白芷 甘草 姜 葱

  水煎热服。

  消毒饮

  荆芥 力子 甘草 姜

  水煎服。

  一、发热之时。遍身出汗,此毒从汗解,玄府开,疹易出也。有出衄者,此毒从衄解也,俱不可遽止之。若汗多血多皆不止,此火甚逼迫太过,致汗妄流,血妄行也。急宜当归六黄汤以止汗,茅化汤以止血,迟则汗出多而元气虚,血出多而精神散,难以治矣。

  当归六黄汤

  当归 黄 黄连 黄柏 生地黄 熟地黄(均分)

  水煎。外加浮小麦止汗。

  茅化汤

  茅化 归头 丹皮 生地 甘草

  加玄参、百草霜,水煎服。

  一、发热时或呕吐,或自利或滞下。此火邪内逼,毒瓦斯上行则吐,下行则利,毒太甚则里急后重,而为滞下也。吐者,竹茹石膏汤。自利者,升麻泽泻汤。下者,黄芩芍药汤,加黄连、生地、木通、当归、人参、枳壳,或少加大黄微下之。