医门补要


  卷上

  疗疮食荤味散黄

  疔症初起,一疙瘩如粟米,觉麻木痒痛,误食荤腥,即助火生痰,闭毒不出,愈加肿硬,作疼,是为走黄。有毒走串他处,发如注痰者。(误刺火针成不治。)轻者可治,毒重者不救。俟至十日外,脓熟痛减,无妨。并搭背,对口,一切火毒,致病皆忌荤腥。

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  伏毒梅疮

  有男女染毒,知欲发疮,畏耻不言,只求速效。每有用轻粉一钱,或升药一钱,加大枣肉数枚,为丸,分数次,令病患服下者。则患者口舌破腐,咽喉肿痛,难进汤水,时吐唾涎,十数日,喉口方松,毒收入骨,如油和面。疮虽暂愈,后或数月,或隔几年,毒又外透。随处生核,或小,或大,皮色如常,隐痛渐破,黑烂极臭,竖头坏肉深嵌,在上部,用升药、生石膏、黄连、大黄,研细末掺之,贴膏药渐愈。如落膝盖下,暂痊,必屡发。多服败毒方。可知轻粉、升药,皆水银炼成,性烈助火,入胃灼阴殆尽。医者临此症,询其生梅毒否,服截毒丸否?方有把握。至此遂遗毒于后嗣。苦邪淫湿火,不由下泄,每炎炎上烁肺系,喉中肿痛,并无寒热,可进饮食。(倘喉风发寒热,难进饮食。)烂形似蜂窠,或有臭味,或肿烂及帝丁,甚而烂脱,渐串至鼻,或有鼻烂脱,尽串至唇口,面目烂者。或有毒攻脑户,烂延头额,此名开天窗者,或有满舌臭烂,如蜂窠,此名舌疳者。或止鼻孔肿痛,生小红疮,此为鼻疳者。或先由鼻串烂,唇口渐烂通喉者。或止喉烂,为喉疳者。吹以青霜散,加升药擂匀,方见《青囊集》。外掺遇仙丹,见《青囊集》。

  外贴膏药,常服仙遗粮散,以降其毒(方见后)。或止由上唇,外边先烂腐后,便豁嘴串鼻者,不治。

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  梅毒乳痈

  妇女梅毒,犯于阳明,致乳房烂深似陷,全不肿痛,时流臭清水,乳汁常通,以此可辨。

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  梅毒疮

  梅毒下注三阴,腿胫烂黑或紫暗色,时淌臭水,中有竖头肉,凸凹如嵌珍珠形,大小不定,名落底结毒,极难全效。

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  野杨梅

  兵兴日久之处,必有恶厉气横亘其间,兼有马溺流入河井,虚体及劳伤人,易受其毒。

  入于肺胃,淫于肌肉,达于皮肤。先发小红疙瘩,渐如梅李,臭烂翻花,内有竖头肉,为野杨梅者。不由精气传染而来,治法同梅疮。易效。

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  下疳

  玉茎有烂至逐段脱去平根者,外搽珠黄散,内服败毒方,渐可收功。若肿硬臭烂,治之不应者,难廖。若肿似猪肝色者,不治。

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  霍乱时邪宜辨

  霍乱,头额与周身全不发热,只有头眩烦闷,上吐下泻者。若不吐泻,惟腹痛甚,为搅肠痧。果时感头面身腹总发热,医者须用右手按摸病患头与胸腹方知。若妇女,令彼自家内眷按摸可也。

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  用降药条宜审

  痈疽溃脓日久,患口时淌稀脓,或流清水,终难完口。或完口未久又发,必脓毒瘀结成管。用降药条插患口中,贴膏药,过七日管自出,再上收口药可愈。夫降药用水银降成,其性与砒霜相等,猛烈烂痛,不可轻用。少壮者,可少用。若幼孩老人及虚体者,用之生变。但痛甚,则浮火上攻,口舌与牙根糜烂者,用生麦益阴煎(方见后)。凡口中、眼边、耳中、鼻内,并心窝、腰眼、玉茎、红筋聚处,血瘤、气瘤,总不可用,关人性命。

  从来只知其利,未知其害。今有一变险为平法,用降药三分,生石膏七分,糯米饭汁捣和作条,亦能追拔恶腐收口,内宜投调养方。若外症溃脓旬余,用白降条,极易全功。

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  不可用三品一条枪害人

  三品一条枪者,用砒霜经火锻炼,加糯米饭汁和成细条。其性悍烈热极,误用则烂肉断筋,肿痛难忍。每有烂通经脉,血出不止害人者。独《外科正宗》载此方,可速删去,幸诸医籍未选入耳。

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  HT皮疮

  起初皮肤红亮 痛,随见细黄水泡,沿散浑身,名HT 皮疮。误用水洗即串烂不救。惟用黄柏、大黄、生石膏、青黛、芙蓉叶,研末,白蜜、米醋和敷,过二日一换,遂愈。

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  治外吹乳法

  乳孩,随母身边,夜卧鼻孔之气,易使吹入乳房,则乳内窍孔壅闭,乳汁不通,肿硬作痛。一乳形有七瓤,后多串肿,溃脓延绵。凡乳有病,其汁多苦,孩不肯吮,须倩大人吮五六日,乳汁一通,方可收口。

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  冬温辨

  冬令本寒,而反温和,则阳气不藏,使人腠理疏纵,易传为病。有汗不恶风,乍发热,乍不发热,咳则引胸隐痛。有一候即解者,有二三候方解者,治法同时疫。

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  夏日伤风辨

  初起恶风,发寒发热,头痛有汗,欲衣被覆。盖身体困束,不渴,呕恶,烦闷,脉浮洪,不似暑症。壮热口渴汗多,只可轻凉方,即桔梗、白菊、葛根、枇杷叶、薄荷、杏仁,以逐其风,不可过凉过暖之,弊致变。

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  先审病患禀性用药

  人体质有虚实之分,禀性有寒热之异。属寒体者,病时宜用凉药中微加温和之品以监之。若太苦寒败胃,有致吐泻胃寒腹痛之患。属热体者,病时宜用热药者,惟温平品以缓治,若太燥烈,恐激起本原之火,致烦渴狂暴失血之患。属物理者,或因病变虚,宜用补帖些少与之。若太呆补,致不食腹胀中满逆气之患。属虚体者,病时宜克伐,尤宜性缓品。若太峻厉,致虚脱多汗,肢冷,懒言烦躁,欲入水之患。

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  痧痘后与病后宜戒口味

  痧痘后与病后,气血皆虚,则肌肤薄嫩。若犯一切动风,鲜味,发物荤腥,助火生风,或转走马牙疳,或风疹,痒疮,或外痈,遗毒。每有愈后,值其痧痘所发,节气复发。凡乳孩,须乳母戒口为要。

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  小儿叠发风疹

  小儿乃脆嫩弱质,淫风厉气,每能侵犯而发风疹。壮热,咳嗽,鼻塞,作呕,眼如含泪,烦躁易啼,身现似针尖红点,此名风疹,非痧也。治法同痧。有一月发两次者,有连接发三四次者。病孩与乳母,皆宜戒发物。

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  烂皮野痘

  夏秋间,湿热蒸烁,浸淫人之肌表,发脓窠疮。皮薄起壳,顶空浆清,形似痘粒,易破流水。但水淋处,烂如剥鳝,一用水洗,则串烂难图。他人粘近其疮,亦 肿烂皮,治同HT 皮疮。

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  虚火牙衄

  病后中虚,使脾不统血,无根之火,逼血上涌牙缝而出,脉虚弦,用六味汤加肉桂三分,(方见后。因口不臭为别。)引火下降。误与苦寒制火,反大涌出不治。若胃经实火口臭,脉数有力,宜投犀角地黄汤。

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  毒药不可入口腹

  凡单方、毒药,非常用之品,误入腹不救。即如斑蝥、番木鳖、砒霜、 雄黄、马蝗、水银、 砂、河豚、巴豆、轻粉、莽草、鸦片,此类尚多。

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  审病用药不拘日期

  有种外感,初被凉药冰伏,邪气不出,使人烦闷,呕吐胸痞,多汗壮热,渴喜热饮,舌面虽黄,舌底潮润,小便黄赤,皆邪内扰而然,不问一候外,或已二三候,仍宜用轻扬品升托其邪,如桔梗,葛根、升麻、桑叶、苏梗、香附,一二帖自愈。

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  炼白降丹法

  水银、明矾、食盐、皂矾、火硝,各一两研末,用大销银罐,在火炉上,慢慢少许挑药入罐内,搅不停手,渐渐结坚,直至药硬,面起黄色,此为结胎。火候已到,其法极难看老嫩得宜,在此一刻间,(如过嫩过老,覆罐炼时皆落下,无用。)速HT 离火炉,次用比银罐稍大小瓦盆一个,将罐口,对覆盆内,再以皮纸浸盐水封罐口四面,然后以砂灰护围罐半截,随安放平地。即在盆周遭,以板砖围与盆平,遂用火炭放罐底,逐渐放周遭,先文火,后武火,炼至三炷线香时,待冷,开罐刮下盆底药片,用清水漂净,晒干研末。要冷天煮糯米饭,捣熔和药,做条粗如线香,长一二寸听用。炼时须静室,忌人出入。

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  看外症内陷法

  痈疽至气血两败,不能托毒外泄,化腐生肌,则毒内陷。患处肉烂如棉软,低凹流污水,不与四面之肉相粘。或紫黑如炭,全无活色。或烂肉棉软难脱,或腐脱净,不生鲜红,如石榴子肉。或烂如深洞,只流血水,臭味如尸。或脓如豆腐脑,倾入水中有油花泛泛,或紫如猪肝色。皆正气内败,惟补托一法,以尽人力。

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  结喉疽

  结喉骨生疽,极难溃脓,或肿硬不通气,不进汤水者危,或溃后不得敛口成漏者。

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  瘌痢头

  皮虚血热,风湿内蕴,上攻于头。风盛则痒,湿热重则靥浓屑多,有传染而成者,须戒发物,时用汤洗。每早用麻油搽患上,每晚以生姜片擦之,(麻油润皮肤,生姜开毛孔。)

  务一二月勿间断,无不愈。

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  病中大便下黑血

  病中肝脾两败,肝不藏血,脾不统血,正气下陷,故下黑血,或下大黑血块,为坏血,皆不治。

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  戏药

  (是病久胃虚,易生变幻,虽医药频更,始则中焦犹暂受,继则气力莫能当,无非尽其人事耳)

  有病日久,初服此医之方一二帖颇效,再服则不效。又延彼医,不问药对症与不对症,初服一二帖亦效,再服又不效。及屡更数十医皆如此,为戏药,终不治。

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  经络滞痛似痹

  凡肌枯肉瘦,则气不能行血,血不能辅气,经络阻碍,周身酸痛,串走似痹,或漫肿如注痰,针之无脓血,消之不退,饮食日减,精神日败,多见不治。

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  针后劳动病转重

  内外诸症,经针灸后,即劳动伤筋脉。若外症则僵肿不消,毒瓦斯四散,又难化脓。外敷散药,内进和营活络方,非一两月不得愈。

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  骨槽痈

  风热上壅阳明,致耳下漫肿,牙关胀痛,为骨槽痈。以针刺牙根尽处,出血即松。内服清散方。若牙关紧闭,滴水不入,名骨槽风。若牙痛见牙根,肿凸一点,即是牙疔。

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  疥疮结毒成

  疥疮湿毒下注,腿胫外结黄靥,内淌脂水,照湿热 治法。

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  破皮疮

  病久脾虚,湿邪浸淫肌肉周身,皆可破皮流水,色黑形陷,不肯生肌,是土气已败,迁绵难愈。

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  辛香气味宜避

  辛香气味,性最温窜,透入鼻窍,内达脏腑,元气暗被销耗,令人不觉,每见成痨。凡佩香袋香珠,及焚辟秽诸香,皆宜弃去。惟阿魏能制香气。因此致虚者,多服补剂为佳。

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  治疤孔法

  (先用针刺破其处)

  盖人面部疤孔,乃为破相。流年值此部位,蹭蹬,用陈降丹、生石膏,乳细掺疤孔内,须薄贴膏药,过七日,疤孔肉果俱腐起。太深者,只薄掺生肌散一次,贴膏药后,多贴无药膏药。疤孔浅者,不可上药,只贴膏药。倘疤孔内未腐,仍薄掺降药,贴膏药。待疤肉见腐,要贴膏药四十日,自长平复。或先贴膏药五日,使疤肉回嫩易腐。千古妙方。

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  铁针入肉

  铁戳入肉不见,取癞虾蟆眼珠四个,捣敷戳口,三日针现头,可钳出。(冷天在河内取虾蟆。)或戳口上降丹贴膏药,过一月针自原口吐出,或大吸铁石吸之亦出。

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  骨伤断

  人过四五十岁,若手足骨跌断,骨中精髓已坚满,一时难接。或须经年,方可撤消。年少骨中空薄,月余可归旧。

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  鸦啖疮

  初起红肿,随转紫黑,沿烂深嵌,时流脂水,似鸦喙所啄形,故名鸦啖疮。周身可生,乃脾肺湿热过盛,溢于经隧所致。掺药方。(见《青囊集》。)

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  经水倒行

  妇女若临经期下窍阻闭,反见血从口鼻涌行,此气旺血热,引之逆出上窍,惟降气凉血,自循常道归经。

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  囊痈自烂卵落可治

  湿盛热炽者,每下注肾囊,失于疗治,则易肿易溃。常有烂穿囊皮,脱去一卵者,或落下两子者,无容惊畏,只内进清热利湿方,外掺两元散,(方见《青囊集》。)贴以膏药,一二月可全功。若刀棍伤落者,立死。

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  肢肉伤治不可迟

  人之肢体肌肉,及手足指,设被刀斧伤落,不在毙命之处,尚有皮连或皮已断,先宜止其血,速趁血未冷,气未散,安整原位,不可稍有歪斜,即在伤口掺生肌药,外贴膏药,加以布条扎紧,不使移动,隔三四日一换,月余可痊。尚伤落之肢肉一过迟,而血枯气散,虽如法安放上药,必难接续归原。因生气已去,岂有复长之理?至接断骨,妙在手法,当考伤科书自知。

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  咯血圆点不治

  吐血虽多,由肺胃肝来者,十中可治七八。惟咯血乃痰带血丝,盖由咳久肺伤,或脾虚无以生肺,或风遏化火刑金。初时易治,延绵多费手。最危者,痰见圆红珠,形神饮食尚未大败,实肾水将枯,龙火震动,营分溢于上窍。以圆为天,天一生水,肾者水脏,水中火烁,越位侵肺,故咯圆点血星,十症十死。

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  抓碰成恶疮

  人有头面肢体,每因抓碰,伤破肌肉。或被刀斧伤斫,初无关碍,乃不戒荤腥发物,致患处 赤肿痛,转成疔疮恶毒。病者与医家。昧于不知其由。宜速忌口味。根据外症施治。延迟难救。

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  气虚成瘤

  每有病后,体亏气虚,不能上升,使头巅之气机不运,凝肿如瘤,按之绵软,或大如杯,或小如桃,不可动刀针,只宜峻补正气,月余自消。又有初生小儿,先天不足,亦有此瘤,不必施治,两月后自愈。