傅青主女科

　　亦有孀妇年老血崩者，必系气冲血室，原方加杭芍炭三钱，贯众炭三钱，极效。

　　当归（一两酒洗），黄耆（一两生用），三七根末（三钱），桑叶（十四片）

　　水煎服，二剂而血少止，四剂不再发，然必须断欲始除根，若再犯色欲，未有不重病者也，夫补血汤乃气血两补之神剂，三七根乃止血之圣药，加入桑叶者，所以滋肾之阴，又有收敛之妙耳，但老妇阴精既亏，用此方以止其暂时之漏，实有奇功，而不可责其永远之绩者，以补精之味尚少也，服此四剂后，再增入白朮五钱，熟地一两，山药四钱，麦冬三钱，北五味一钱，服百剂，则崩漏之根可尽除矣。

　　少妇血崩八

　　有少妇甫娠三月，即便血崩，而胎亦随坠，人以为挫闪受伤而致，谁知是行房不慎之过哉，夫少妇行房，亦事之常耳，何便血崩，盖因元气衰弱，事难两顾，一经行房泄精，则妊娠无所依养，遂致崩而且坠，凡妇人之气衰，即不耐久战，若贪欢久战，则必泄精太甚，气每不能摄夫血矣，况气弱而又娠，再加以久战，内外之气皆动，而血又何能固哉，其崩而坠也亦无怪其然也，治法自当以补气为主，而少佐以补血之品，斯为得之，方用固气汤。

　　妊娠宜避房事，不避者纵幸不至崩，往往堕胎，即不堕胎，生子亦难养，慎之戒之。

　　人参（一两），白朮（五钱土炒），大熟地（五钱九蒸），当归（三钱酒洗），白茯苓（二钱），甘草（一钱），杜仲（三钱炒黑），山萸肉（二钱蒸），远志（一钱去心），五味子（十粒炒）

　　水煎服，一剂而血止，连服十剂全愈，此方固气而兼补血，已去之血可以速生，将脱之血可以尽摄，凡气虚而崩漏者，此方最可通治，非仅小产之崩，其最妙者，不去止血，而止血之味，含于补气之中也。

　　交感血出九

　　妇人有一交合则流血不止者，虽不至于血崩之甚，而终年累月不得愈，未免血气两伤，久则恐有血枯经闭之忧，此等之病，成于经水正来之时，贪欢交合，精冲血管也，夫精冲血管，不过一时之伤，精出宜愈，何以久而流红，不知血管最娇嫩，断不可以精伤，凡妇人受孕必于血管已净之时，方保无虞，倘经水正旺，彼欲涌出，而精射之，则欲出之血，反退而缩入，既不能受精而成胎，势必至集精而化血，交感之际，淫气触动其旧日之精，则两相感召，旧精欲出，而血亦随之而出，治法须通其胞胎之气，引旧日之集精外出，而益之以补气补精之药，则血管之伤，可以补完矣，方用引精止血汤。

　　欲种子者，必待落红后，即三十时辰两日半也，经来之时，数足三十时辰，便可入房，一日男，二日女，三日男，四日女，五日男，六日女，七日男，过七日即不能受孕矣。

　　人参（五钱），白朮（一两土炒），茯苓（三钱去皮），熟地（一两九蒸），山萸肉（五钱蒸），黑姜（一钱），黄柏（五分），芥穗（三钱），车前子（三钱酒炒）

　　水煎，连服四剂愈，十剂不再发，此方用参朮以补气，用地以萸补精，精气既旺，则血管流通。加入茯苓车前以利水与窍，水利则血管亦利，又加黄柏为引，直入血管之中，而引夙精出于血管之外，芥穗引败血出于血管之内，黑姜以止血管之口，一方之中，实有调停曲折之妙，故能祛旧病而除陈疔，然必须慎房帏三月，破者始不至重伤，而补者始不至重损，否则不过取目前之效耳，其慎之哉，宜寡欲。

　　郁结血崩十

　　妇人有怀抱甚郁，口干舌渴，呕吐吞酸，而血下崩者，人皆以火治之，时而效，时而不效，其故何也，是不识为肝气之郁结也，夫肝主藏血，气结而血亦结，何以反至崩漏，盖肝之性急，气结则其急更甚，更急则血不能藏，故崩不免也，治法宜以开郁为主，若徒开其郁，而不知平肝，则肝气大开，肝火更炽，而血亦不能止矣，方用平肝开郁止血汤。

　　此方入贯仲炭三钱，更妙。

　　白芍（一两醋炒），白朮（一两土炒），当归（一两酒洗），丹皮（三钱），三七根（三钱研末），生地（三钱酒炒），甘草（二钱），黑芥穗（二钱），柴胡（一钱）。

　　水煎服，一剂呕吐止，二剂干渴除，四剂血崩愈，方中妙在白芍之平肝，柴胡之开郁，白朮利腰脐，则血无积住之虞，荆芥通经络，则血有归还之乐，丹皮又清骨髓之热，生地复清脏腑之炎，当归三七于血之中以行止血之法，自然郁结散，而血崩止矣。

　　闪跌血崩十一

　　妇人有升高坠落，或闪挫受伤，以致恶血下流，有如血崩之状者，若以崩治，非徒无益，而又害之也，盖此症之状，必手按之而疼痛，久之则面色痿黄，形容枯槁，乃是疼血作祟，并非血崩可比，倘不知解瘀，而用补涩，则瘀血内攻，疼无止时，反致新血不得生，旧血无由化，死不能悟，岂不可伤哉，治法须行血以去瘀，活血以止疼，则血自止而愈矣，方用逐瘀止血汤。

　　凡跌打损伤致唾血呕血，皆宜如此治法，若血聚胃中，宜加川厚朴一钱半，姜汁炒。

　　生地（一两酒炒），大黄（三钱），赤芍（三钱），丹皮（一钱），当归尾（五钱），枳壳（五钱炒），龟版（三钱醋炙），桃仁（十粒泡炒研）。

　　水煎服，一剂疼轻，二剂疼止，三剂血亦全止，不必再服矣，此方之妙，妙于活血之中，佐以下滞之品，故逐瘀如扫，而止血如神，或疑跌闪升坠，是由外而伤内，虽不比内伤之重，而既已血崩，则内之所伤，亦不为轻，何以只治其瘀，而不顾气也，殊不知跌闪升坠，非由内伤以及外伤者可比，盖本实不拨，去其标病可耳，故曰急则治其标。

　　血海太热血崩十二

　　妇人有每行人道，经水即来，一如血崩，人以为胞胎有伤，触之以动其血也，谁知是子宫血海，因太热而不固乎，夫子宫即在胞胎之下，而血海又在胞胎之上，血海者，冲脉也，冲脉太寒而血即亏，冲脉太热而血即沸，血崩之为病，正冲脉之太热也，然既由冲脉之热，则应常崩而无有止时，何以行人道而始来，果与肝木无恙耶，夫脾健则能摄血，肝平则能藏血，人未入房之时。君相二火寂然不动，虽冲脉独热，而血亦不至外驰，及有人道之感，则子宫大开，君相火动，以热招热，同气相求，翕然齐动，以鼓其精房，血海泛滥，有不能止遏之势，肝欲藏之而不能，脾欲摄之而不得，故经水随交感而至，若有声应之捷，是惟火之为病也，治法必须滋阴降火，以清血海而和子宫，则终身之病可半载而除矣，然必绝欲三月而后可，方用清海丸。

　　凡血崩症最宜绝欲避房，无奈少年人彼此贪欢，故服药往往不效，若三月后崩止病愈，而房事仍无节制，病必复作，久则成劳，慎之。

　　大熟地（一斤九蒸），山萸（十两蒸），山药（十两炒），丹皮（十两），北五味（二两炒），麦冬肉（十两），白朮（一斤土炒），白芍（一斤酒炒），龙骨（二两），地骨皮（十两），干桑叶（一斤），元参（一斤），沙参（十两），石斛（十两）。

　　右十四味，各为细末，合一处，炼蜜丸桐子大，早晚每服五钱，白滚水送下，半载全愈。此方补阴而无浮动之虑，缩血而无寒凉之苦，日计不足，月计有余，潜移默夺，子宫清凉，而血海自固，倘不揣其本，而齐其末，徒以发灰、白矾、黄连炭、五倍子等药末，以外治其幽隐之处，山恐愈涩而愈流，终必至于败亡也，可不慎与。

　　鬼胎十三

　　妇人有腹似怀妊，终年不产，甚至二三年不生者，此鬼胎也，其人必面色黄瘦，肌肤消削，腹大如斗。厥所由来，必素与鬼交，或入神庙而兴云雨之思，或游山林而起交感之念，皆能召祟成胎，幸其人不至淫荡，见祟而有惊惶，遇合而生愧恶，则鬼祟不能久恋，一交媾即远去，然淫妖之气，已结于腹，遂成鬼胎，其先尚未觉，迨后渐渐腹大，经水不行，内外相包，一如怀胎之状，有似血臌之形，其实是鬼胎，而非臌也，治法必须以逐秽为主，然人至怀胎数年不产，即非鬼胎，亦必气血衰微，况此非真妊，则邪气必旺，正不敌邪，其虚弱之状，必有可掬，乌可纯用迅利之药，以祛荡乎，必于补中逐之为的也，方用荡鬼汤。

　　鬼祟之事，儒者弗道，然城市乡曲，往往有是症，不可不察，甚勿以此言为荒唐也。

　　人参（一两），当归（一两），大黄（一两），雷丸（三钱），川牛膝（三钱），红花（三钱），丹皮（三钱），枳壳（一钱），厚朴（一钱），小桃仁（三十粒）

　　水煎服，一剂腹必大鸣，可泻恶物半桶，再服一剂，又泻恶物而愈矣，断不可复用三剂也，盖虽补中用逐，未免迅利，多用恐伤损元气，此方用雷丸以祛秽，又得大黄之扫除，且佐以厚朴，红花，桃仁等味，皆善行善攻之品，何邪之尚能留腹中，而不尽逐下也哉，尤妙在用参归以补气血，则邪去而正不伤，若单用雷丸、大黄以迅下之，必有气脱血崩之患矣，倘或知是鬼胎，如室女寡妇辈，邪气虽盛，而真气未漓，可用岐天师新传红花霹雳散，红花半斤，大黄五两，雷丸三两，水煎服，亦能下胎，然未免太于迅利，过伤气血，不若荡鬼汤之有益无损为愈也，在人临症时，斟酌而善用之耳。

　　室女鬼胎十四

　　女子有在家未嫁，月经忽断，腹大如妊，面色乍赤乍白，六脉乍大乍小，人以为血结经闭也，谁知是灵鬼凭身乎，夫人之身正，则诸邪不敢侵，其身不正，则诸邪自来犯，或精神恍惚，而梦里求亲，或眼目昏花，而对面相狎，或假托亲属，而暗处贪欢，或明言仙人，而静地取乐，其始则惊诧为奇遇，而不肯告人，其后则羞赧为淫亵，而不敢告人，日久年深，腹大如斗，有如怀妊之状，一身之精血仅足以供腹中之邪，则邪日旺，而正日衰，势必至经闭而血枯，后虽欲导其经而邪据其腹，则经亦难通，欲生其血而邪食其精，则血实难长，医以为胎，而实非真胎，又以为瘕而亦非瘕病，病往往因循等待，非因羞愤而亡其生，即成劳瘵而终不起，至死不悟，不重可悲哉，治法似宜补正以祛邪，然邪不先去，补正亦无益也，必须先祛邪而后补正，斯为得之，方用荡邪散。

　　此方阴?大矣，见有因此病羞愤，而蹈于非命，劳瘵而丧于妙年，深为可悯，若服此方不应，宜服桂香平胃散，无不见效，愈后宜调养气血，节饮食，肉桂去粗皮一钱，麝香一钱，以上二味共研细末，开水为丸如桐子大，空心开水下服，后半日时煎平胃散一剂服之，苍朮米泔炒三钱，厚朴二钱姜汁炒，广皮一钱，枳实二钱土炒，全当归三钱酒洗，川芎一钱酒洗，服后必下恶物，若不见下恶物，次日再服平胃散，不用桂香。雷丸（六钱），桃仁（六十粒），当归（一两），丹皮（一两），甘草（四钱）

　　水煎服，一剂必下恶物半桶，再服调正汤治之，

　　白朮（五钱），苍朮（五钱），茯苓（三钱），陈皮（一钱），贝母（一钱），薏米（五钱）

　　水煎，连服四剂，则脾胃之气转，而经水渐行矣，前方荡邪，后方补正，实有次第，或疑身怀鬼胎，必大伤其血，所以经闭，今既坠其鬼胎矣，自当大补其血，乃不补血，而反补胃气何故，盖鬼胎中人，其正气大虚可知，气虚则血必不能骤生，欲补血必先补气，是补气而血自然生也，用二朮以补胃阳，阳气旺则阴气难犯，尤善后之妙法也，倘重用补阴之品，则以阴招阴，吾恐鬼胎虽下，而鬼气未必不再侵，故必以补阳为上策，而血自随气而生也。

　　调经经水先期十五

　　妇人有先期经来者，其经甚多，人以为血热之极也，谁知是肾中水火太旺乎，夫火太旺则血热，水太旺则血多，此有余之病，非不足之症也，似宜不药有喜，但过于有余，则子宫太热，亦难受孕，更恐有烁干男精之虑，过者损之，谓非既济之道乎，然而火不可任其有余，而水断不可使之不足，治之法但少清其热，不必泄其水也，方用清经散。

　　妇科调经尤难，盖经调则无病，不调，则百病丛生，治法宜详察其病原，细审其所以不调之故，然后用药，始能见效，此书虽有先期，后期，先后无定期之分，然须与种子带下门参看，临症时自有进见。

　　丹皮（三钱），地骨皮（五钱），白芍（三钱酒炒），大熟地（三钱九蒸），青蒿（二钱），白茯苓（一钱），黄柏（五分盐水浸炒）

　　水煎，服二剂而火自平，此方虽是清火之品，然仍是滋水之味，火泄而水不与俱泄，损而益也。

　　又有先期经来，只一二点者，人以为血热之极也，谁知肾中火旺而阴水亏乎，夫同是先期之来，何以分虚实之异，盖妇人之经最难调，苟不分别细微，用药鲜克有效，先期者，火气之冲，多寡者，水气之验，故先期而来多者，火热而水有余也，先期而来少者，火热而水不足也，倘一见先期之来，俱以为有余之热，但泄火而不补水，或水火两泄之，有不更增其病者乎，治之法不必泄火，只专补水，水既足，而火自消矣。亦既济之道也，方用两地汤。

　　大生地（一两酒炒），元参（一两），白芍药（五钱酒炒），麦冬肉（五钱），地骨皮（三钱），阿胶（三钱），

　　水煎，服四剂而经调矣，此方之用地骨生地，能清骨中之热，骨中之热由于肾经之热，清其骨髓则肾气自清，而又不损伤胃气，此治之巧也，况所用诸药，又纯是补水之味，水盛而火自平理也，此条与上条参观，断无误治先期之病矣。