保幼新编


  上蜜丸梧桐子大,薄荷汤调下。此剂止惊、化痰、截风之要药,但多入毒材,病虽服此减歇,而其奈戕性损元何?须去蜈蚣,且减白附子五分,去南星而代入贝母,加人参二钱、雄黄五分制之可也。

  大安神丸

  (治急、慢惊。安神定惊,又能治心热夜啼)

  酸枣仁(去皮,研粉,炒) 甘草(炙,各五分) 白僵蚕 桔梗尾(各一钱二分半) 人参 赤茯苓 白朮 朱砂麦门冬(去心) 木香 代赭石(醋煮,各二钱半,此方真品难得,代入雄黄一钱亦可) 全蝎(姜炒,三枚) 金银箔(各三片)

  上蜜丸梧子大,金银箔为衣,薄荷汤化下一、二丸。此剂性味和平,且兼补泻,惊风新瘥后作丸或作汤,常常服之可也。

  慢惊

  (此证得于火病之余,大吐大泻之余,过服凉剂之余。面色青白,手足螈 ,浑身四肢厥冷,默默不声,大小便青白,或眼半开半合,渐成脾风之候,十指或开或合。急惊持久不瘥,多服凉剂,脾胃虚冷,转成慢惊者,多治之尤难矣)

  钱氏白朮散

  (治吐泻日久不止,津液枯竭引饮,欲成慢惊。此剂性味和平,治慢惊之紧方)

  葛根(补津液,二钱) 人参 白朮 白茯苓 木香 藿香 甘草(各一钱)

  如泄泻不止,加山药、白扁豆(炒)、肉豆蔻(醋调面包煨后,以纸去油)各五分,砂仁(碎炒)三分,大泻之余,中气下陷,宜升提之,加升麻、柴胡(并酒洗)各三分。

  如呕吐不止,加丁香、砂仁(炒)各五分,大吐之余,宜顺气,加乌药(去皮心,酒洗)三分。

  如津液枯竭,加天门冬(去心)七分,枣肉五分。

  如引饮,加天花粉七分。

  如慢惊已成,加天麻五分,细辛二分半,白附子(炮制)一分半,全蝎(姜炒)一枚。

  如大病余气虚而□,倍入人参,加黄 一钱。

  如过服凉剂而发,倍入人参,加肉豆蔻(炮制)七分,肉桂三分,□□(炒)二分半。

  如虚热,加麦门冬(去心)一钱,前胡七分,朱砂二分半。

  如面色青白,倍入人参,加草龙胆、前胡、防风各七分。

  如浑身四肢冷,倍入人参,加苍朮、桂枝各五分。

  如大小便青白,加柴胡,山栀子(炒黑)、草龙胆、防风各五分。(凡泻青,大禁凉面,此方专是补肝,故此方加四味,以疏肝木邪气)

  如眼半开半合,转成脾风之候,加丁香、肉豆蔻(炮制)、天麻、白僵蚕(姜炒)各五分,白附子(炮制)一分半,全蝎(姜炒)一枚。

  如十指开合,加胆星、天麻、白僵蚕、防风各五分,全蝎、薄桂各三分,竹沥、姜汁各半匙。

  如大拇指偏为开合,倍入人参,加黄 (蜜炙)一钱,胆星、白僵蚕(姜炒)各七分,川乌(炮制)二分半。(难治)

  如八候俱见,倍入人参,合化风丹调下。窃观慢惊,多因吐泻不止,津液枯竭而发,则白朮散专补HT 边,而只以葛根一味生津,恐太缓。古方云:以白芍药加于保元汤为使,养血而相依,补血则风自除而火自降,须加归、芍二味,以滋脾胃之枯竭,且以丁香、砂仁二味收拾泄逆之气,似可尔。

  保元汤

  (治便色青黑。大便泄青,乃慢惊之恶候,急用此剂预防为可。凡泻青,乃风木克土之致,先补脾土,使土中金旺,则木自衰,火自退矣。盖气实则火退者,气食小大也。

  土实则木衰者,脾旺不受制于肝,而金来克木故也)

  黄 (蜜炙,二钱) 人参(一钱) 甘草(炙,五分)

  此方专主补脾,故以黄 二钱为君。白朮散专主生津,故以葛根二钱为君,两意皆好。用者,宜变通加减为妙。

  一方:以白芍药(酒炒)五分为使,养血为妙。

  如大便黑色,加生地(干炒)一钱,肉桂、玄参(酒炒)各五分,黄柏(酒炒黑)二分半。

  如眼无精光,睁然若惊,加柴胡(蜜炙)五分,前胡、山栀(酒炒)、熟地(干炒)、山茱萸(酒蒸)、防风、益智仁(盐水炒)各五分。

  如白睛多青色,加山药、天门冬(去心),阿胶珠、柴胡(蜜炒)、防风各五分,青皮二分半。(旺肺气,则肝木自衰)

  如因吐泻转成慢惊,半阴半阳症,加陈皮一钱,白芍药(酒炒)七分,白茯苓四分,黄连二分,名曰益黄散。

  如因吐泻不止,脾胃昏沉,默默不声,去黄 加白朮、白茯苓、白附子(炮制)、白僵蚕(干炒)、天麻、木香各五分,全蝎(干炒)二分半,干三,枣二,名曰醒脾散。

  如吐不止,加砂仁(炒)、藿香(酒洗)各五分。

  如泻不止,加砂仁(炒)七分,升麻三分。慢惊危急之证,材烦则效迟,况脾中气旺则木衰火退,宜先用补元汤二、三帖,以扶真元可也。

  夺命散

  (此方不问急、慢惊,痰塞咽喉,其响如潮,百药不能过咽,命在须臾,但用此药,入喉痰即坠下,功收万全,夺天地之造化)

  青礞石 焰硝(各一两)

  上二味入锅内,火 待 尽,候礞石如金色,取用细末,薄荷汁入蜜,微温服之。黑痰坠下,从大便出,继用治惊之剂。礞石虽利于痰,非胃家所好,加木香二钱佐之。

  一方:痰塞喉门而搐,苏合丸调薄荷汤,入姜汁少许灌下(或香油和下)。痰因气郁而上升,气顺,则痰化而搐自止故也。

  小儿时令咳喘痰盛,服苏合丸,则或吐痰,或下大便,人参二、三分作茶和下最妙。

  保幼化风丹

  (治急、慢惊八候俱见)

  南星 半夏 川乌 白附子(各一两) 郁金(五钱)

  上并为末,入腊月黄牛胆内,阴干百日,取药研为末,每一两,入牛黄、朱砂、硼砂、焰硝各一钱,片脑、麝香各少许。上共为末,蜜丸豌豆大,灯心薄荷汤研下和一、二丸。此剂甚毒,不可轻用。然惊风八候俱见之后,难望其生全,第用此方镇定回苏后,即用补元调理之剂,亦一道耳。

  备急丸

  (治急惊,又同治慢惊)

  五月五日,取白颈蚯蚓,不拘多少,去泥后焙干为末,加朱砂等分,糊丸绿豆大,金箔为衣,白沸汤下一丸。此方以竹刀中继蚯蚓,取急跳者,治急惊;取慢跳者,治慢惊。神效。

  慢脾风

  (此证由慢惊后吐泻损脾,病传已极,总归虚处,惟脾所受,故曰脾风。若逐风则无风可逐,疗惊则无惊可疗,但脾间痰涎凝滞,虚热往来,其眼合者,乃脾益困,气之神迷之)

  补脾益真汤

  (此大补脾胃虚损之圣剂)

  丁香 木香 诃子皮 陈皮 浓朴(姜炒) 草果(面包煨) 肉豆蔻(炮制) 白茯苓 人参 白朮 桂枝 半夏(炮,干炒) 甘草(炙,各二分) 全蝎(一枚) 干二 枣一服讫,令标心下,以助药力。凡小儿脾风之候(见上脾风有五症条),宜预服此剂。

  天吊

  (此证亦惊风之类,但天吊发时,头目仰视,惊风则无也。小儿螈 不定,翻眼戴睛状若神祟,头目仰视,手足抽掣,如鱼之上钩,故亦曰天钓。甚者,爪甲青。宜服苏合丸。如由乳母过食热毒物,心肺生热,加以外感风邪所致,则钩藤散主之。热胜则保命丹主之,痰盛则胆星抱龙丸主之)

  钩藤散

  (名曰钩藤散,而不入钩藤,恐或有阙也)

  人参 犀角(各五分) 全蝎 天麻(各二分) 甘草(一分)

  一方:有钩藤一味。

  客忤

  (小儿神气软弱,忽有非常之物,未识见之人触之,或见神庙佛寺,神气相忤。其状口吐青黄白沫,或下水谷解杂,面变五色,腹痛反侧,螈 如惊痫,但眼不上窜。即以苏合丸姜汤调下,频服。次服雄黄散,兼敷黄土散)

  雄黄散

  雄黄(一钱) 乳香(五分) 麝香(一字)

  每一字刺雄鸡冠血调下,仍以母衣覆儿身,即愈。

  黄土散

  伏龙肝、蚯蚓粪等分,细研水调,涂头上及五心,最良。

  一方:熊胆、雄黄、乌药,治注忤鬼气,三味合服,单服亦可。

  如中马汗气,马鸣惊忤,取马尾烧烟,熏儿面,以瘥为度。

  一方:客忤,故汗衣烧灰,每二钱白沸汤调下。男用女衣,女用男衣。

  中恶

  (此证其状猝然心腹刺痛,闷乱欲死,人中青黑,即服苏合丸。未醒,以皂角末吹鼻,兼用辟邪膏)

  辟邪膏

  降真香 白胶香 沉香 虎头骨 人参 鬼箭羽草 龙胆 雄黄(各五分) 麝香(一字)

  上为末,烂蜜作膏,取少许乳香汤调下儿口中,又令儿带之及烧卧内,尤效。

  一方:故汗衣烧灰二钱,白沸汤调下。

  一方:以唾和麝香一钱研,和醋一合,服之即瘥。

  一方:白檀香或紫檀香煎服,为好。

  一方:中恶心腹痛,雄黄、朱砂等分,研为末,乌药煎汤调下。尸厥,苏合丸研香油灌下。灸巨阙七壮。

  痉

  身软时醒者,痫;强直不时醒者, 。此症亦惊风之类。 者手足冰冷,痉者举体强直。本是一病,当以阴柔阳强别之。强者有汗,柔者无汗。其状肢体强直,腰身反张,甚于风痫,大抵不治。

  参归养荣汤

  (治风痰 ,阴痉也)

  人参 当归 川芎 白芍药(酒炒) 熟地(姜炒) 白朮 白茯神 陈皮(去白,各一钱) 甘草(五分) 干三枣二

  栝蒌枳实汤

  (治痰火 )

  栝蒌仁(去油) 枳实(麸炒) 贝母(去心,干制) 桔梗 片芩(酒炒) 陈皮 山栀子(姜炒) 白茯苓人参 当归 苏子(炒,各七分) 甘草(三分) 竹沥 姜汁(各一匕,调下)

  角弓反张,灸百会七壮。此症切不可作风治,宜以虚实分治为可。

  痫

  (此症乃天刑之疾。医者治之,或传染,或反受殃,大风疮亦然。惊风三次复发则为痫,发时仆地作声,醒时吐涎沫,过后便惺惺)

  清心温痰汤

  (此剂平肝解郁,清火化痰也)

  当归身(一钱) 人参(五分) 白茯苓 陈皮 半夏曲 白朮 白芍药(酒炒) 香附子(便炒) 麦门冬(去心,各七分) 竹茹 黄连(干炒) 川芎 枳实(麸炒,此材治痰,有冲墙倒壁之力) 远志(干炒) 石菖蒲(各五分)

  此剂一名二方,今取性味和平之剂,而但胆星胜于半夏曲,酸枣仁胜于麦门冬,用者宜变通加减可也。白僵蚕、全蝎尤妙。痫病方萌,耳后高骨间必有青纹,纷纷如线,见之急用抓破,须令血出,啼叫尤得,气通易效。

  一方:黑质白肠大蛇作 或脯,久服奇效。

  一方:久患此症者,震死牛马肉食有效(已验)。

  一方:黑 猪心,以竹刀劈开,入九节菖蒲末煮汤,每日空心送下二、三钱,神效。

  一方:胎痫、奶痫、惊痫,灸鬼眼四穴(穴在拇指爪甲上两角,如韭叶)各三壮(此治邪祟之要穴也)。

  癫狂

  (罢倦无力者,癫;强健有力者,狂。癫为心血不足,狂为痰火实盛。窃观痫者,发时虽似惊风,而过后了了如常。

  癫者,丧失本性,多喜痴笑。狂者,或歌或哭,奔走无定。《入门》云:十岁以下为痫,十岁以上为癫。此指痫变为癫而言)

  宁心化痰汤

  (治癫狂初起,狂可治,癫不治)

  胆星 半夏(炮,干炒) 陈皮 赤茯苓 黄连(姜炒) 天麻 人参 酸枣仁(另炒) 石菖蒲(各一钱) 姜(一片)

  胆星、半夏二味俱入太燥,去半夏代入贝母为可。先服此剂祛痰,后宜继服养心清血汤。

  养心清血汤

  当归身 生地(干炒) 人参 白朮 白茯苓 川芎 远志(干炒) 酸枣仁(另炒) 石菖蒲(各一钱) 甘草(五分)

  癫宜养血安神而兼降痰火,宜加莲肉(一钱),益智仁(盐炒,五分),朱砂(五分)。

  狂宜下之大便,宜加大黄(酒煨)、芒硝各一钱。

  如狂言妄语,加犀角五分。

  如啼泣狂叫,加百合一钱。

  一方:癫狂痫,多服牛心血,有效。

  一方:猝狂,狂言妄说,蚕退纸烧存性一钱许,和白沸汤饮下,即效。

  一方:凡诸热病发狂三日,芒硝(三钱),鸡子清(一个),生清(一匕),井花水调饮,奇效。

  丹毒

  (此症乃热毒之气与血相抟,而风升之,故游走遍身,名曰赤游风,入腹则死)

  五福化毒丹

  (此方专治疳热、疮疖、丹毒之类也)

  犀角 生地 桔梗 赤茯苓 恶实 连翘 粉甘 薄硝 玄参(各一两) 青黛(三钱)

  此剂一名二方,入人参五钱,麝香五分,金银箔各八片,每一两作十二丸,一岁儿一丸,分四服。

  犀角消毒饮

  (治丹毒斑疹之紧剂)

  牛蒡子(研,酒炒) 荆芥穗 防风(各一钱) 甘草(七分) 犀角(五分)

  此方加连翘、白芍药(酒炒)、紫草茸各七、八分尤效。

  如丹毒之气入里,则必发腹胀,急以细针乱刺赤晕边,使不得蔓延。一日二、三次下针,针后即敷生猪肉最妙。

  (病疗后宜服补血之剂,以防针治损血之害为可)

  一方:针后人粪和醋少许,涂之(新放人粪)。

  一方:针后全鳆蛤壳烧作末,调醋涂之,以瘥为度。

  一方:豆腐炙于火上敷之。

  一方:丹毒欲发之初,生栗留内皮,父尿细磨频涂。

  一方:楸叶涂生清敷之(叶干则浸水用之)。