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伤科补要
第三十五则运、熏、灸、倒四法及灸脐化痞法附
外用运、熏、灸、倒四法,宿伤可用,新伤不可用。新伤者,血未归经,恐其瘀血攻心之患,同入锅内炒热,以社醋烹之;盖片时,乘热布包,运动患处,冷即换易,待其患处,汗出如油可也。熏法,凡宿伤在皮里膜外,虽服行药不能除根,服瓜皮散,次用落得打草、陈小麦、艾叶三味,用河水共煎一锅,滚透入小口缸内,横板一块,患人坐板上,再将单被盖身瓜皮散,用生炭烧红地皮,社醋烹之,再将稻草摊上,单被为席,使患人卧上,浓被盖暖,使其汗出如雨,服胜金散而安。若气虚之体,不可用此。凡倒法,病患能言,不能食,无法可治。不得已要使恶物吐之。先服硫麝散,将患人卧被上,每边两人牵被到动,使人滚转反侧,吐出恶物,服虻虫散再调理可愈。灸脐法,若膀胱伤,小便秘结,可用田螺、麝香捣烂,先置脐中,再将飞盐盖脐上,如铜钱浓薄。盐上用艾火灸二三壮即通,去麝可也。化痞熨法,凡人蓄血成痞,或在胁内,或在腹中,服药难消。用飞面量痞之大小,四围作圈,使恶物无从逃避,圈内置朴硝满,圈恐其侧边卸落,以脚条缚之,又衬纸二三十重,将熨斗盛火熨之,俟患处有响声,乃痞消之验。斯运、熏、灸、倒之法,恐患人不善服药,不得已而用之,亦不可轻使。若元气虚弱之人用之太过,必致气促厥逆之虞,医者慎之。
第三十六则应刺诸穴
《素问缪刺论》曰:人有所堕坠,恶血留内,腹中满胀,不得前后,先饮利药。此上伤厥各一,见血立已,左刺右,右刺左。《灵枢经寒热病论》篇曰:身有所伤,血出多,及中风寒。若有所堕坠,四肢懈惰不收,名曰体惰。取其小腹脐下三结交。三结交者,阳明太阴也,脐下三寸关元也。《灵枢经厥病论》曰:头痛不可取于者,有所击堕,恶血在内,伤痛未已,可侧刺,不可远取也。《灵枢经邪气脏腑病形篇》曰:有所堕坠,恶血在内。有所大怒,气上而不下,积于胁下则伤肝,法当先导怒气,勿积于肝,则肝可以无伤,然后饮以利药,以破恶血,则胁下无留血矣。又曰:有所击扑,若醉入房,汗出当风,则伤脾。《素问脉要精微论》曰:肝脉搏坚而长,色不青,当病坠。若因血在胁下,令人喘逆。
《金匮要略》曰:寸口脉浮微而涩,然当亡血,若汗出;设不汗出者,其身有疮,被刀斧所伤亡血故也。又论曰:肝脉搏坚而色不变,必有击堕之事。因肉击伤,故恶血必留胁下,兼到呕逆,根据经针刺然谷、足跗,或三毛等穴出血。或饮利药,使恶血开行,当自愈也。若脉浮微而涩,当知亡血过多,根据经于三结交关元穴灸之,或饮大补气血之剂而调之,则病已矣。